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“无精子症”也能生孩子?
来源:http://www.lvboyun.cn  日期:2019-04-24

  受访专家/武警广东总队医院生殖中心临床主任 张娟辉

  文/羊城晚报记者 张华 通讯员 田乃伟

  每次都能射精,也能享受性生活,但就是怀不上孩子,你说这奇不奇怪。原来,是“无精子症”在作怪,简单讲就是“放空炮”,精液里一个精子也没有!在医学上,这是男性不育中最严重的一种状况,是绝对的男性不育症,理论上是不能通过自然受孕生育后代的。不过,天无绝人之路,现在有了试管婴儿技术,从附睾或睾丸穿刺取精子,为这群“生育困难户”找到了一条出路。

  A、精液无精子不检查不知道

  很多男性结了婚,也能正常过夫妻生活,却一直没有孩子,到医院里做检查才发现自己的精液里竟然没有精子。武警广东总队医院生殖中心临床主任张娟辉说,无精子症患者约占男性不育人群的15%。一般认为,连续3次以上进行精液离心沉渣涂片镜检,均未能发现精子的就称之为“无精子症”(由于精液易受外界影响,因而3次以上检查才能表达出其真实的状态)。这部分男性在性交时能射精,精液量也跟正常男性一样,有2-4毫升,所以,他们往往认为自己没问题,以为问题出在妻子身上,直到去医院做检查才发现问题的所在。

  通常,精液检查很简单,在显微镜下一看便知有无活动的精子。但在睾丸、附睾里有无精子呢?这是找到致病原因及治疗方向的关键。张娟辉说,对于无精子症患者来说,主要有两个致病原因——

  1、睾丸本身有生精障碍,比如染色体数目异常的克氏症、继发于青春期腮腺炎的睾丸炎、幼年未能及时下降的隐睾等。这类患者的睾丸往往小而软,血清FSH(促卵泡生成素)增高,说明睾丸生精功能障碍,如果睾丸体积小于6ml,就说明睾丸基本没有生精功能。

  2、睾丸生精功能是正常的,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,这就是“梗阻性无精症”。这种情况好比管道堵塞,只要疏通输精管,还是能自然怀孕的。

  B、在睾丸找精子

  通过试管孕育孩子

  无精子症是最难治的不育症之一,在过去,基本没有好的治疗办法。现在,试管婴儿技术和显微男科手术的应用,使得很多无精子症患者可以生育后代了。张娟辉说,对输精管梗阻的患者来说,显而易见,在显微镜下疏通输精管即可,这个还能自然怀孕。

  然而,对于非梗阻性的无精子症患者来说,也许试管婴儿是最直接、最有效的办法。张娟辉解释,实施附睾或睾丸穿刺,从精子的“出生地”取精子,然后将精子处理后,采取第二代试管婴儿技术将精子注射入卵子中,从而获得胚胎,最后将胚胎移植到女方子宫里,让其“生根发芽”。最近,在该院生殖中心就有一对夫妇通过这种方式成功孕育,并生了一个漂亮女儿。

  绝大多数无精子症患者都要通过“无精子症”也能生孩子?试管婴儿技术获得生育,因此,无精子症患者要到能做试管婴儿的生殖中心就诊。

  C、预防无精症,保护睾丸别逆天

  男人的睾丸好比女人的卵巢,都是无比重要的生育器官。如果睾丸里没精子,想孕育孩子,就算有再高明的医生也没招。所以,生殖专家提醒各位男士,必须要保护好自己的生殖器,特别是睾丸。

  作为妈妈,在儿子还在婴幼儿时期,就要注意其睾丸下降的情况。因为胎儿时期睾丸是长在腹部的,在出生前一两个月会下降到阴囊中。如果在睾丸下降过程中,有一侧或双侧睾丸停滞在下降的途中,阴囊中就摸不到睾丸,或者只有一个睾丸,这被称之为“隐睾症”。如果睾丸没有下降到阴囊而一直在腹部,两岁以后睾丸则无法正常发育,最终造成生精障碍。

  到了青春期,还要注意孩子第二性征及外生殖器的发育情况,像无胡须、无阴毛等都应高度重视,因为生殖内分泌紊乱的患者会出现睾丸不发育或发育迟滞的情况。

  成年男性则应减少泡温泉、久坐等行为,这些都容易造成局部温度过高而影响睾丸的生精。同时,嫖娼、搞外遇很容易感染性病或生殖系统炎症,也会形成输精管道的炎性梗阻。最后,专家还建议男性结婚前做一下体检,比如让医生检查一下睾丸的大小,再做一个精液常规检测,这都能对生育能力进行初步判断。

  专家提醒

  无精子症与前列腺炎没多大关系

  有一些被确诊为无精子症的患者,在一些医院看病时被查出有前列腺炎,结果便认为是前列腺炎导致无精症,开了一堆治疗前列腺炎的药。专家提醒,前列腺炎跟无精子症没多大关系,患者不要在治疗前列腺炎方面浪费过多的时间和金钱。


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